FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

PPMTQ DAARUSSALAAM Tahun Ajaran 2023 /2024

Gelombang I
Tgl. 1 Desember 2022 - 1 Februari 2023
Seleksi: 5 Februari 2023
Pengumuman: 11 Februari 2023

Gelombang II
Tgl. 13 Februari - 31 Maret 2023
Seleksi: 2 April 2023
Pengumuman: 8 April 2023

Gelombang III
Tgl. 10 April - 10 Juni 2023
Seleksi: 11 Juni 2023
Pengumuman: 17 Juni 2023

FORMULIR DATA PRIBADI CALON SANTRI

Gelombang Pendaftaran

NIK

NISN

Nama Lengkap

Jenis Kelamin

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Agama

Nomor WhatsApp Calon Santri

(Kosongkan Jika Tidak Ada)

Nama Kelurahan / Desa

Nama Kecamatan

Alamat Lengkap

Jenjang Pendaftaran

FORMULIR DATA ASAL SEKOLAH

Asal Sekolah

FORMULIR DATA ORANG TUA

Nomor Kartu Keluarga

Nomor NIK Ayah

Nama Lengkap Ayah

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Pendidikan Terakhir Ayah

Pekerjaan Ayah

Penghasilan Ayah

NIK Ibu

Nama Lengkap Ibu

Tempat Lahir Ibu

Tanggal Lahir Ibu

Pendidikan Terakhir Ibu

Pekerjaan Ibu

Penghasilan Ibu

Nomor Telp Wali Murid

FORMULIR DATA PENDUKUNG LAINNYA

Prestasi Calon Santri

Isi dengan tanda (-) strip jika tidak ada

KARTU JAMINAN SOSIAL YANG DIMILIKI

Memiliki Kartu PIP

Memiliki Kartu PKH

Memiliki Karu KPS

NOMOR KIP/PKH/KPS

Isi dengan tanda (-) strip jika tidak ada

Kembali